癫痫病人要吃什么药

为何有的癫痫患者会反应，我一直在吃药，为何没有效果，癫痫仍然在反复发作?医院癫痫科修主任提示大家：医治癫痫的药物有很多种，具体需要吃那种药物，需要根据患者的病因、病情来决定，只有选对药物，才能有效控制癫痫的发作。

1、传统抗癫痫药物

苯妥英钠

对全面强直阵挛发作和部份性发作有效，但可加重失神和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢，代谢酶具有可饱和性，饱和后增加较小剂最即到达中毒剂量，小儿不容易发现毒副反应，所以婴幼儿和儿童不宜服用，成人加量时要慎重。通常成人可逐日服1次，儿童逐日服2次。

卡马西平

部份性发作的首选药物，对复杂郜分性发作疗效优于其他抗癫痫药物，对继发性全面强直阵挛发作亦有较好的疗效，但可加重失神和肌阵挛发作。由于对肝酶的本身引诱作用，开始用药时清除率较低，一周后渐增加至医治剂量。医治3～4周后，需增加剂量才能保持相同的疗效。

丙戊酸

一种广谱抗癫痫药物，是全面性发作，尤其是全面强直阵挛发作合并典型失神发作的首选药，也用于部份性发作。胃肠道吸收快。

苯巴比妥

常作为小儿癫痫的首选药物，较广谱，起效快，对全面强直阵挛发作疗效好，也用于单纯及复杂部份性发作，对发热惊厥有预防作用。可用于急性脑伤害合并癫痫或癫痫延续状态。

扑痫酮

经肝代谢为具有抗痫作用的苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。适应证是全面强直阵挛发作，和单纯和复杂部份性发作。

乙琥胺

仅用于单纯失神发作。吸收快，与其他抗癫痫药物很少相互作用。

氯硝西泮

起效快，但易出现耐药使作用下落。作为辅助用药，小剂量常可获得良好疗效。

2、新型抗癫痫药物

托吡酯

对难治性部份性发作、继发全面强直阵挛发作和婴儿痉挛症等均有一定疗效。医治应从小剂量开始，在3～4周内逐步增至医治剂量。远期疗效好，无明显耐药性，大剂量也可用作单药医治。卡马西平和苯妥英钠可下降托吡酯的药浓度，托吡酯也可下降苯妥英钠和口服避孕药的疗效。

拉莫三嗪

对部份性发作、全面强直阵挛发作、失神发作和肌阵挛发作有效。胃肠道吸收完全，保持剂量需经4～8周逐步增加至医治剂量。

加巴喷丁

可作为部份件发作和全面强直阵挛发作的辅助医治。不经肝代谢，以原型由肾排泄，分3次服。

非氨酯

对部份性发作有效，可作为单药医治，经肾排泄。

奥卡西平

适应证与卡马西平同。奥卡西平300MG相当于卡马西平200RNG.故替换时用量应增加50%。

氨己烯酸

用于部份性发作、继发性全面强直阵挛发作。对婴儿痉挛症有效，也可用于单药医治。主要经肾脏排泄，起始剂量500MG/D.每周增加500RNG.保持剂量2—3G/D，分2次服。

替加宾

作为难治性复杂部份性发作的辅助医治。胃肠道吸收迅速，一般用量10—15MG/D。

了解了医治癫痫的药物，癫痫患者在进行医治的时候，最应当谨记的一点就是不能擅自减药、停药、或是更换药物。医治癫痫一般提倡单药医治，但是如果患者症状比较严重，医生也会进行两到三种联合用药，无论是采取哪种方法，患者都要谨遵医嘱，切不可随便减药、停药。

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