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Circ Ep:左室肥厚的高血压患者原先发房颤增加SCD风险

2021-11-16 07:51:02 来源:湘潭癫痫医院 咨询医生

生存曲线表明SCD(sudden cardiac death)与随从那时起的新近配房颤相关

高血压和左室肥厚病患者提高房颤配生安全性。而房颤可提高大多一些人和心梗病患者的丧命安全性,但在心衰病患者这一一些人研究工作结果与此极为一致。众所周知,伴有左室肥厚的高血压病患者SCD安全性提高。是否高血压病患者注意到新近配房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而提高SCD安全性目前极为清楚。美国麻省理工学院Weill学院的Peter M. Okin等研究工作人员对此进行了初步研究工作,研究工作结果配表2013年4月初的Circulation:Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究工作纳入8831亦然检测器结果为左室肥厚的高血压病患者,既往无房颤病史,孔径检测器为窦性心律例。研究工作;也随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访,总共有701亦然(7.9%)病患者注意到新近配房颤,注意到SCD病患者有151亦然(1.7%)。单变量Cox分析表明,新近配房颤可致SCD安全性提高四倍以上(危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45;P<0.001)。在多变量Cox分析中,经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正,心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量,其结果表明新近配房颤可提高3倍以上SCD安全性(HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001)。综上分析研究工作人员最后指出,高血压病患者的新近配房颤意味着SCD安全性提高。该研究工作表明高血压病患者注意到新近配房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明高血压病患者房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤配生可减少高血压病患者SCD安全性。

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编辑: yanyingchuan

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